2014国家公务员考试申论热点:摊派精神病指标

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　　“摊派精神病指标”引起关注，但更值得关注的是重症精神病人的筛查。目前来看，多部门信息互通、启动责任倒查、加大财政投入力度，都是亟须做的。

　　10月10日是世界精神病日。这，郑州回应沸沸扬扬的“精神病指标摊派”一事，称提出的是指导性指标而非强制性任务。不过舆论的关注，不能止步于此。借此事，有必要对重症精神病人的筛查与救治的窘境，给予更多关注。

　　重症精神病人，属于精神病患者中的弱势人群，其中的很多人还存在暴力倾向，时刻危害公众安全。有关研究表明，中国的重症精神病人已超过1600万，但现实中，这些重症精神病人只有一部分被登记在册，更多的患者则处于隐蔽或无有效管理的状态。

　　对于重症精神病人的排查，一些地方十年前就开始启动，公安部对此曾专门下发通知。但实际执行情况，却难令人如意，例如，新疆重症精神病患者超过20万人，可被筛查出，处于有效管理下的只有8000人。广州重症精神病患者有7万多人，但获登记的只有5万多人。许多时候，重症精神病人只有在发生暴力伤害，付出血的代价后，才会被发现，如去年光山校园伤人案就是一个典型。

　　重症精神病人的排查如此，救治同样如此。重症精神病治疗费用高，周期长，作为家庭往往难以承受，这就需要国家力量的积极介入。可是，目前精神病治疗，从资金到人员、设备，都处于严重匮乏的状态。在不少地方，早已试点成功了重症精神病人救治项目，但由于缺乏资金，难以更大范围推广。卫生部公布的数据显示，我国每10万人仅有11张精神病床，远低于世界43.6张的平均水平;每10万人仅有1.47个精神医生，而世界平均水平是3.98个。

　　所以，此次郑州对重症精神病患者的筛查，操作中暴露出存在方法不当，但其中体现出的积极应对态度，还是值得肯定的。被曝光的“摊派指标”做法应否定，但同时，重症精神病的筛查不能因此受影响而停摆，而应拿出创新的办法来推动。

　　从郑州的经验看，单靠卫生部门一家，根本难以完成筛查工作，在此方面，需要卫生、民政、公安等多部门加强信息互通，共同来推动。与此同时，应建立重症精神病人漏查的责任倒查制度，即，当重症精神病人伤人事件发生后，应启动责任倒查，对于疏于重症精神病筛查管理的地方相关部门及其官员，进行事后问责。

　　在重症精神病患者的救治上，需要加大财政投入力度。《精神卫生法》规定，各级人民政府应当根据精神卫生工作需要，加大财政投入力度，保障精神卫生工作所需经费，将精神卫生工作经费列入本级财政预算。但精神卫生工作经费具体数额应该是多少，却没有明确的标准，这就导致许多地方随意压缩精神病救治经费的情况。

　　因此，国家相关部门需要尽快出台精神病，尤其是重症精神病救治经费的财政拨款标准。这个标准，可依据地方人口、经济发展水平，以及重症精神病患者比例等多个方面。同时，应将精神病床数和精神医护人员的配备情况，纳入地方官员的政绩考核，如此，自然能倒逼地方官员去积极支持精神病患者的筛查和救治。

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